La césarienne est intervention chirurgicale qui consiste à inciser les différentes parois de l’abdomen et l’utérus dans le but de faire naître le bébé. On l'appelle aussi 3accouchement par voie haute".
La césarienne peut être programmée pour plusieurs raisons : suspicion de macrosomie (gros bébé), suspicion de Retard de Croissance Intra Utérin, utérus cicatriciel, présentation en siège, jumeaux...
La décision de programmer une césarienne dépend beaucoup du gynécologue et des habitudes du service. Les parents ont toujours le droit de la refuser. Il n’y a aucune loi qui l’impose.
Dans certaines situation, la césarienne peut être décidée en urgence, avant le travail ou en cours avec pour objectif de sauver la vie de la mère et du bébé : pré éclampsie, help syndrome, anomalie du rythme cardiaque fœtal, stagnation du travail....
En 2016, il y a eu 20% de césarienne en France.
Lorsqu'une femme a accouché par césarienne, beaucoup de professionnel.les de santé considère que les débuts de l'allaitement seront compliqués et que le bébé aura besoin de compléments car la montée de lait sera retardée.
En réalité, il n'est pas prouvé que la montée de lait est retardée ne cas de césarienne seule. Par contre, en cas de césarienne, qui est une intervention chirurgicale importante, le bébé peut ne pas aller suffisamment au sein, surtout avant la montée de lait. En effet, la maman peut être douloureuse et avoir des difficultés à se mobiliser pour mettre son bébé au sein.
Surtout si cette maman n'a pas les antalgiques suffisants pour la soulager.
En conclusion, si vous avez accouché par césarienne, il faut demander à ce que votre douleur soit soulagée, il existe suffisamment de médicaments compatibles avec l'allaitement.
Vous pouvez aussi vous appuyer sur votre conjoint.e pour les soins au bébé : le portage, le change, le bain, l'aide à l'installation pour la tétée.... Cela vous permettra de vous reposer et d'avoir la possibilité de mettre votre bébé au sein plus souvent.
N'hésitez pas à vous rapprocher d'une consultante en lactation IBCLC, dès la grossesse, et encore plus si une césarienne est programmée ou envisagée.
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